Os 5 S's de Karp: a sequência para acalmar

Antes de tudo, a regra que organiza esta peça: os 5 S's são para acalmar o bebê no colo de vocês. Não são para fazer o bebê dormir fora do berço nem em posição que não seja de costas. Quando o bebê acalma e vai dormir, ele vai para o berço, de costas. Guardem isso, porque o resto faz sentido em cima dele.

De onde vêm os 5 S's

O pediatra Harvey Karp observou que o recém-nascido se acalma quando o ambiente lembra a barriga, contido, embalado, com som constante. A partir disso, organizou cinco gestos que reproduzem essas condições. É a aplicação prática do quarto trimestre, tema da peça sobre os primeiros meses.

Os cinco

Swaddle, enrolar. Envolver o bebê com firmeza suave, com os braços contidos, lembra o aconchego do útero. O swaddle tem regras de segurança: nunca apertado no quadril, e deve ser interrompido assim que o bebê der sinais de que começa a rolar, porque enrolado ele não consegue se reposicionar.

Side or stomach, de lado ou de bruços. Segurar o bebê de lado ou de barriga para baixo, no colo de vocês, acalma. Atenção máxima aqui: isto vale apenas no colo, acordado e supervisionado. Para dormir, a única posição segura é de costas. Esse S é o que mais gera confusão, então repetimos: de lado ou de bruços só no colo, nunca no sono.

Shush, o som. Um shhh forte e contínuo, perto do ouvido do bebê, ou um ruído branco, imita o som que ele ouvia dentro da barriga, que era bem alto.

Swing, o balanço. Movimentos pequenos e ritmados, sustentando bem a cabeça, lembram o embalo de quando a mãe se movia. Movimento suave, nunca sacudir.

Suck, a sucção. Sugar acalma o bebê. Pode ser o peito, o dedo limpo dele ou a chupeta, conforme a escolha de vocês e a orientação do pediatra sobre amamentação.

Como usar

Muitas vezes uma ou duas já resolvem. Outras, vocês combinam várias, por exemplo enrolar, segurar de lado no colo e fazer shush ao mesmo tempo. Vão testando o que funciona com o bebê de vocês. E, repetindo a regra de ouro: acalmou, vai para o berço, de costas, para dormir.

Acalmar não é dormir: a regra da posição

Acalmar acontece no colo de vocês, acordado e supervisionado, e pode ser de lado ou de bruços. Dormir acontece no berço, de costas, sempre, conforme AAP e SBP. Não misturem as duas. O bebê nunca deve dormir de lado, de bruços ou enrolado depois que começa a rolar. O swaddle para quando aparecem os primeiros sinais de rolar. Em caso de qualquer dúvida sobre posição e segurança do sono, vale o pediatra do bebê de vocês.

Fontes

• Karp, H. (2015). The Happiest Baby on the Block (Revised). New York: Bantam. (os 5 S's e o conceito de quarto trimestre)

Sono seguro: as posições e o swaddle seguem as recomendações da AAP (Moon RY et al. 2022) e da SBP, já reunidas na peça sobre ambiente de sono.